Симптоми аутизму у дітей

  1. Спектр аутичних ознак
  2. Що кажуть про аутизм батьки і лікарі
  3. Художні твори, які допомагають зрозуміти, як влаштований аутизм

Напевно, важливо буде повторити кілька відомих фактів. З кожним десятиліттям народжується все більше людей з аутизмом. За даними ВООЗ, кількість дітей з таким діагнозом зростає на 13% в рік. Аутизм - це не науковий термін, правильніше буде говорити «розлад аутичного спектру» (РАС). Спектр відхилень дуже і дуже широкий, ступінь тяжкості кожного з відхилень - індивідуальна. А значить в разі кожної дитини діагностика повинна бути індивідуальною, уважною.

Будь-яких аналізів або інструментальних методів, здатних на 100% підтвердити або спростувати РАС, не існує. Лікар, як правило це лікар-психіатр, застосовує методи спостереження за дитиною, грає з ним, анкетірует і проводить інтерв'ю з батьками. Розлади аутичного спектру - вроджений порок, імовірно, пов'язаний з порушенням генетики і / або органічним ураженням головного мозку. Хвороба з'являється аж ніяк не від поганого виховання, не через придбаної душевної травми. Звідси випливають два дуже важливих висновки. Перший: батьки не винні в аутизмі своїх дітей. І другий: РАС підступний, і до трьох років його симптоми можуть бути «списані» якраз на погану поведінку, капризи, погане виховання.

Оскільки це вроджене захворювання, на жаль, невиліковно, воно залишається з людиною на все життя. Однак прояви аутичної поведінки піддаються корекції за допомогою терапевтичних занять, які особливо ефективні в ранньому віці. Дитині можна допомогти - чим раніше почати займатися, тим сприятливіші прогноз. А для цього потрібно вчасно розпізнати хворобу.

А для цього потрібно вчасно розпізнати хворобу

Спектр аутичних ознак

Незважаючи на те, що РАС проявляється дуже індивідуально, для простоти пропонується об'єднати ключові ознаки в три групи.

  1. Спілкування: порушення соціальної взаємодії.
  2. Розмова: порушення мови та інших способів говорити (жести, міміка).
  3. Поведінка: стереотипність інтересів і діяльності.

Якщо говорити про них докладніше, то ось невеликий список особливостей, які можуть стати підставою для обстеження. На що батькам, опікунам, родичам і вихователям варто звернути увагу?

  • Зоровий контакт. Дитина не дивиться очі в очі, погляд дитини ковзає повз ваших очей, незважаючи на ваші спроби привернути увагу, - це самі тривожні «дзвіночки» для ранньої діагностики.
  • Емоційна нейтральність. Часто діти з РАС не виявляють радості, тривоги, здивування. Буває, вони не «зчитують» настрій значущого для них дорослого, не відчувають його інтонацію (ласкаву, сувору). Якщо близькій людині боляче, дитина навряд чи проявить співчуття доступним для нього способом: поглядом, мімікою, жестами або бажанням обійняти.
  • Затримка мовного розвитку або відсутність мовлення і при цьому здатність повторювати досить складні мовні конструкції, почуті від дорослих або з мультфільмів / кіно.
  • Відсутність вказівного жесту, а також невміння правильно просити можуть виявитися серйозними індикаторами. Якщо дитина не показує пальчиком, а веде або підштовхує дорослого до цікавого об'єкту, це привід задуматися.
  • Якщо дитина не відгукується на своє ім'я, це теж може стати вагомим приводом для професійного огляду. Вельми часто в таких випадках спочатку консультуються з сурдолог. Якщо ж зі слухом все в порядку, то можна порадити звернутися до лікаря-психіатра.
  • Повторювана поведінка: обертання навколо своєї осі, пробіжки з кутка в куток, біг уздовж прямих ліній (паркан, шафа), одноманітні рухи руками, ходіння навшпиньки. Неприродні, тобто виникають спонтанно, без прив'язки до ситуації, руху і жести теж повинні насторожити батьків.
  • Стійкі звички - черговий привід для консультації з фахівцем. Це може бути звичка до одного типу їжі, режиму дня, визначеним порядком серед іграшок (як правило, вибудовування їх в один ряд).
  • Фокусування на деталях. Наприклад, інтерес не до іграшки в цілому, а до її деталі: коліщатка, яке дитина може крутити дуже довго.
  • Відсутність уяви, так потрібного для гри - по суті єдиного доступного дитині механізму пізнання світу. Невміння проводити рольові, сюжетні ігри, грати з однолітками - теж означає, що дитина може бути в зоні ризику.

Не всі з перерахованих ознак обов'язково проявляються у дитини з РАС. Однак якщо деякі з них спостерігаються, можна пройти тест ( аутизм-тест.рф ).

Що робити сім'ї, в якій росте дитина з розладом аутичного спектру? Перш за все, напевно, потрібно зайнятися АВА-терапією (Applied Behavior Analysis). Система, розроблена в 1980-х в США, на сьогодні залишається єдиним науково доведеним методом корекції аутизму. Вона являє собою безперервний і поетапний процес навчання з підказками і заохочення бажаної поведінки. Серед багатьох професіоналів і батьків ця система визнана найбільш ефективною. Батьки можуть пройти тренінги з АВА-терапії як в спеціалізованих центрах, так і на онлайн-семінарах.

Що кажуть про аутизм батьки і лікарі

Яна Сум, організатор центру АВА-терапії, мама дитини з аутизмом: «Підступність хвороби в тому, що недоліки, за якими ставиться діагноз, не виглядають на трирічному дитині чимось жахливо неправильним. Мій син в 2 роки навіть ходив на звичайні гуртки з сестрою. Одного разу я їхала і попросила маму доглянути за дітьми. Після мого повернення вона сказала: «Те, що я бачу, - катастрофа. Він почав втрачати всі свої навички, і з кожним днем ​​стає дурнішим, ніж вчора ». Мама злякала мене і правильно зробила. Потім я почала ретельно згадувати деталі, буквально день за днем ​​в його житті. У день, коли народився мій Валера, я подумала, що ось він - мій син, але він ще трохи несповна розуму, немов інопланетянин. Блукаючий погляд, байдужість до мене, слабкий смоктальний рефлекс ... Коли тато купив йому беговел, Валера міг по 1,5 години їздити по колу, що всіх розчулювало, але аж ніяк не насторожувало. Одного разу босоніжки дуже сильно натерли йому пальчик, а він не помітив болю. Валера, як і інші аутисти, не дуже добре відчував і розумів своє тіло. Багатьох речей я не розуміла, і списувала їх на характер, особливості, капризи. Дуже важливо до року зрозуміти, є аутизм чи ні. Три роки - це вже не вік ранньої діагностики ».

Олена бахтінськи, дитячий психіатр: «Вперше аутизм описав в 1943 році австро-американський дитячий психіатр Лео Канер. У наш час знань про захворювання безсумнівно більше, і саме воно, на жаль, стало більш поширеним. Діагностується аутизм набагато раніше, ніж це було прийнято ще кілька років тому. У великих центрах вміють проводити діагностику вже в 1-1,5 року. Дуже важливо, щоб батьки звернулися вчасно, в ідеалі до року. У цьому віці можна помітити порушення зорового контакту: дитина не реагує на посмішку, погляд, не простягає ручки, щоб його взяли на руки. Це повинно насторожити, і дуже важливо, щоб батьки поставили собі питання, чому дитина цього не робить. Рання діагностика дає більше можливостей ефективно допомогти дитині. До того ж є розлади, які ближче до норми, і якщо їх почати коригувати в ранньому віці, то дитина зможе навчатися у звичайній школі, знайти роботу і створити сім'ю ».

Олександр Галущак, лікар-психотерапевт вищої категорії, кандидат медичних наук: «Найбільш явні ознаки виникають після трьох років, коли дорослі чекають від дитини певного рівня розвитку. А найперші ознаки виникають раніше - практично з першого року життя. Перш за все, це реакція на маму. У дітей, у яких ми підозрюємо аутизм, практично відсутня реакція (пожвавлення) на те, що мама підійшла, немає реакції на її голос. Що таке гуление? - Це коли дітки видають звуки, сміються, показують емоцію, яку можна однозначно інтерпретувати як позитивну, радісну. Дітки з аутизмом не гулять, проявляють емоційну нейтральність ».

Юлія Преснякова, клінічний психолог, керівник проекту «Інклюзія»: «Під час занять і в побутовому спілкуванні з дитиною-аутистом найважливіше - рівний емоційний фон. Потрібно постаратися всі свої фрази формулювати виключно в позитивному ключі, розмовляти дуже-дуже спокійно і нейтрально. Не варто завантажувати мова безліччю доповнюють один одного слів. Краще запитати: «Хочеш банан?». Фраза «А чи не хочеш ти зараз банан?» Занадто перевантажена змістом. У безлічі слів мова для таких дітей перетворюється в шум, а наше завдання - зробити мова функціональної і зрозумілою ».

Художні твори, які допомагають зрозуміти, як влаштований аутизм

  • Роман Кетрін Моріс «Почути голос твій»
  • П'єса Саймона Стівенса «Дивний випадок із собакою вночі»
  • Фільм Любові Аркус «Антон тут поруч»

Фото: unsplash.com

На що батькам, опікунам, родичам і вихователям варто звернути увагу?
Що робити сім'ї, в якій росте дитина з розладом аутичного спектру?
Що таке гуление?
Краще запитати: «Хочеш банан?
Фраза «А чи не хочеш ти зараз банан?